Jak se zubní plak může stát příčinou zubních problémů

Zubní plak není jen ten šmouha, kterou vidíte, když si přidržíte zrcátko u úst. Je to skrytá hrozba, která se každý den hromadí na vašich zubech a postupně ničí vaši ústní dutinu. Mnoho lidí si myslí, že když si čistí zuby dvakrát denně, je vše v pořádku. Ale plak se tvoří i tam, kde štěteček nedosáhne - mezi zuby, u dásní, v hlubokých drážkách na žvýacích plochách. A právě tento plak je základní příčinou většiny zubních problémů, které potkají téměř každého v některém okamžiku života.

Co je vlastně zubní plak?

Zubní plak je tenká, neviditelná vrstva bakterií, která se přilepuje na povrch zubů. Nejde o prach nebo zbytky jídla - to je zbytek, který si můžete vypláchnout. Plak je živý biofilm, který se tvoří během několika hodin po čištění. Bakterie v něm žijí, množí se a vyrábějí kyseliny. Tyto kyseliny jsou to, co ničí vaše zuby. Každýkrát, když sníte něco sladkého nebo sacharidového (třeba chléb, ovoce, sušenky), tyto bakterie se probudí a začnou kyseliny vyrábět. A to i tehdy, když si nečistíte zuby hned po jídle.

Plak se tvoří na všech zubech, ale nejvíc ho bývá v místech, kde se snadno zadržuje jídlo: u dásní, mezi zuby a na zadních zubech. Když ho neodstraníte, začne ztuhovat. Po několika dnech se z něj stává zubní kámen - tvrdá, neodstranitelná vrstva, kterou už neodstraníte štětečkem ani nití. Zubní kámen je nejen nehezký, ale také nebezpečný, protože je ideální půda pro další bakterie.

Jak plak způsobuje karies?

Karies není náhoda. Je to postupný proces, který začíná právě zubním plakem. Bakterie v plaku přeměňují cukry na kyselinu laktovou a jiné organické kyseliny. Tyto kyseliny začnou rozpouštět minerály ve sklovinkě zubu - hlavně vápník a fosfor. Tento proces se jmenuje demineralizace. Na začátku je to jen malá bílá skvrnka na zubu, kterou si člověk většinou nevšimne. Ale když se plak neodstraňuje, kyselina pokračuje v ničení. Postupně vzniká díra - karies.

Co je špatné na karies? Že se neobjeví najednou. Většina lidí si všimne problému až tehdy, když zub bolí. A když bolí, je už příliš pozdě na jednoduché vyplnění. Často je potřeba kořenové léčení, korunka, nebo dokonce vytažení zubu. Podle dat z Ústavu zdravotního pojištění ČR se každoročně v Česku vyčistí nebo vytaží přes 2 miliony zubů kvůli karies. Většina těchto případů by se dala předcházet jednoduchým odstraňováním plaku.

Zánět dásní - skrytá hrozba, kterou lidé ignorují

Když plak zůstává u dásní, začíná druhý, stejně nebezpečný proces: zánět dásní (gingivitida). Dásně se zarudí, zčervenají, začnou krvácet při čištění a mohou se otékat. Mnoho lidí si to myslí za normální - „vždycky mi krvácí dásně, když si čistím zuby“. To není normální. Je to signál, že plak u dásní vytváří chronický zánět.

Když se zánět dásní nezastaví, přechází do paradentózy. Toto je závažnější onemocnění, při kterém bakterie ničí nejen dásně, ale i kost, která udržuje zuby na místě. Kost se rozpadá, zuby se začnou hýbat, mohou se vysunout a nakonec padnout. Paradentóza je hlavní příčinou ztráty zubů u dospělých. A přitom se dá zastavit - pokud odstraníte plak včas.

Podle studie Evropské asociace parodontologie (EFP) má 80 % dospělých v Česce nějakou formu zánětu dásní, ale jen 15 % z nich se na to nechá ošetřit. Většina to ignoruje, dokud nezačnou zuby padat. A pak je už pozdě.

Co dělat, aby plak nezničil vaše zuby?

Nejlepší způsob, jak zabránit plaku v ničení vašich zubů, je pravidelné a správné čištění. Nejde jen o to, kolikrát denně si čistíte zuby, ale jak to děláte.

1. Čistěte zuby dvakrát denně - ráno a večer. Večerní čištění je důležitější, protože během noci se bakterie množí nejvíce.
2. Používejte fluoridovou zubní pastu. Fluorid pomáhá opětovně mineralizovat sklovinku a zabraňuje karies.
3. Čistěte i mezery mezi zuby. Štěteček nedosáhne na všechno. Používejte zubní nit nebo mezizubní kartáčky. Tyto nástroje odstraní až 40 % plaku, který by jinak zůstal.
4. Nečistěte zuby hned po jídle. Pokud jste snědli něco kyselého (např. citron, jogurt, víno), počkejte 30 minut. Kyselina z jídla zjemňuje sklovinku, a když ji hned čistíte, můžete ji poškodit.
5. Navštěvujte zubního lékaře každých 6 měsíců. Lékař odstraní zubní kámen, který už neodstraníte doma, a zkontroluje, zda nevzniká karies nebo zánět.

Nezapomeňte také na stravu. Časté jídlo sladkých potravin, nápojů nebo sušenek zvyšuje riziko plaku. Pokud si dáte čokoládu nebo limonádu, nezapomeňte si po tom pít vodu. Voda pomáhá vypláchnout cukry a snižuje kyselost v ústech.

Co dělat, když už máte zubní kámen?

Zubní kámen se neodstraní štětečkem, ani nití. Je to tvrdý vápenitý nános, který může odstranit jen zubní hygienik. Pokud ho máte, nečekejte, až začnou dásně krvácet nebo zuby hýbat. Navštivte zubního lékaře. Profesionální čištění (tzv. „zubní hygiena“) trvá 30-60 minut a je bezbolestné. Většina lidí se po něm cítí lépe - dásně přestanou krvácet, zuby se zjasní a dech se zlepší.

Po takovém čištění je důležité udržovat čistotu. Pokud se nebudete pravidelně čistit, kámen se znovu začne tvořit během 3-6 měsíců. To je důvod, proč je doporučované opakovat hygienické čištění každých šest měsíců.

Když se plak neodstraní - co se stane?

Pokud plak neodstraňujete, výsledky nejsou jen estetické. Může se stát, že:

• Ztratíte zuby, i když jste je nikdy nezničili karies.
• Budete mít stálý zápach z úst, i když se čistíte.
• Budete mít chronický bolest v obličeji nebo hlavě z důvodu zánětu.
• Zvýší se riziko srdečních onemocnění - bakterie z plaku mohou vstupovat do krevního oběhu a ovlivňovat cévy.

Studie z Journal of Clinical Periodontology ukázaly, že lidé s paradentózou mají o 20-30 % vyšší riziko infarktu nebo mrtvice. Nejde o přímou příčinu, ale plak a zánět v ústech zvyšují celkový zátěž na tělo. A to může být rozhodující u lidí s vysokým krevním tlakem nebo cukrovkou.

Je plak zodpovědný i za zubní bolest dětí?

Ano. Děti jsou zvláště náchylné na karies, protože jejich sklovinka je tenčí a častěji konzumují sladké potraviny. Pokud dítě nečistí zuby nebo čistí špatně, plak se rychle mění v karies - často je vidět už na prvních mléčných zubech. To je důvod, proč je důležité začít čistit zuby už od prvního zoubku. Používejte malý štěteček s malým množstvím pasty (velikost hrášku) a učte dítě čistit i mezery. Nečekejte, až dítě začne stěžovat na bolest. Karies u dětí se rozvíjí rychleji než u dospělých.

Nezapomeňte, že i mléčné zuby jsou důležité. Pokud se ztratí dříve, může se změnit pozice trvalých zubů a budou potřebovat ortodontickou léčbu.

Závěr: plak je váš nepřítel, ale ne nepřekonatelný

Zubní plak není zlo, které se musíte vyhnout - je to přirozený proces. Každý ho má. Ale ten, kdo ho pravidelně odstraňuje, má zuby na celý život. Ten, kdo ho ignoruje, může ztratit zuby, zdraví a peníze na léčbu.

Nejde o to, že byste museli čistit zuby třikrát denně nebo používat nejdražší pastu. Stačí dvakrát denně, správně, s nití a s pravidelným návštěvou zubního lékaře. To je vše, co potřebujete, abyste se vyhnuli karies, zánětu dásní a ztrátě zubů.

Zubní plak není váš nepřítel, pokud ho znáte a víte, jak s ním zacházet.