Zubní kámen pod dásní: jak se mu vyhnout a co dělat, když už je

Zubní kámen pod dásní je jedna z nejčastějších příčin zánětů dásní, krvácení a dokonce ztráty zubů. Mnoho lidí si myslí, že když si pravidelně čistí zuby, nemůže jim vzniknout. Ale to není pravda. Zubní kámen se tvoří tam, kde čistící štětce nebo nitě nedosáhnou - přesně pod dásní, tam, kde se sbírá bakteriální plak. A když ho neodstraníte včas, začne poškozovat kost a vazivové tkáně kolem zubů. Nejhorší je, že ho nevidíte. Nečervená, nebo nebolestivá dásň může být jen první varování.

Co je zubní kámen pod dásní a jak vzniká?

Zubní kámen není jen tvrdý nános na zubech. Pod dásní se tvoří zvláštní typ, který se nazývá subgingivální kámen. Vzniká z plaku - měkké vrstvy bakterií, která se na zubech tvoří během dne. Když ho neodstraníte čištěním, začne se vázat na zubní povrch a postupně se mineralizuje. Kalcium a fosfáty ze slin se do něj zapojí a vytvoří tvrdou, kamennou vrstvu, kterou už neodstraníte štětcem nebo nití.

Pod dásní se tento kámen tvoří pomaleji, ale je nebezpečnější. Tam, kde je, drží bakterie blízko k tkáním, které udržují zub na místě. Tyto bakterie vydávají toxiny, které způsobují zánět. Dásně se začnou odtrhávat od zubu, vznikají tzv. zubodásňové kapsy - hluboké mezery, kde se kámen ještě více hromadí. To je začátek parodontitidy, která může vést k uvolnění a ztrátě zubů.

Proč je zubní kámen pod dásní tak nebezpečný?

Největší problém je, že ho nevidíte. Zatímco kámen na předních zubech můžete vidět jako žlutou nebo hnědou vrstvu, pod dásní je skrytý. Zatímco se dásně nekrvácí, nebo nebolestí, můžete mít už poškozenou kost. Studie z Journal of Clinical Periodontology ukazují, že až 70 % dospělých v Česku má nějakou formu parodontitidy, a většina z nich si toho nevšímá, dokud není pozdě.

Když kámen pod dásní roste, zubní kost se začíná rozpadat. To není obratelné. Jakmile kost zmizí, zub už nemá podporu. A neexistuje žádný způsob, jak ji obnovit bez chirurgie. A ani ta nezaručuje úplné zotavení.

Navíc, zánět pod dásní se může šířit do celého těla. Výzkumy spojují parodontitidu s rizikem srdečních onemocnění, cukrovky a dokonce předčasného porodu. Nejde jen o zuby. Je to celkový problém zdraví.

Jak se zubnímu kamenu pod dásní vyhnout?

Nejlepší způsob, jak se vyhnout zubnímu kamenu pod dásní, je předcházet jeho vzniku. A to nejde jen o čištění zubů. Potřebujete systém.

• Čistěte zuby dvakrát denně - alespoň dvě minuty každý krát. Používejte zubní kartáček s měkkými štětinami. Tvrdé štětce poškozují dásně a způsobují zpětný ústup.
• Používejte zubní nitě nebo mezizubní kartáčky denně. To je klíč. Štětec nedosáhne pod dásně. Nitě ano. Pokud vám nitě krvácí, není to znamení, že byste měli přestat. Je to znamení, že tam je zánět. Pokračujte, a krvácení ustoupí za týden.
• Vyberte si zubní pastu s fluoridem a antibakteriálními látkami. Některé pasty obsahují chlorhexidin nebo stannous fluorid - tyto látky pomáhají zpomalit tvorbu plaku. Nezapomeňte, že pasty neodstraňují kámen, ale brání jeho vzniku.
• Vyhněte se cukru a sladkým nápojům. Bakterie, které tvoří plak, se živí sacharidy. Čím více cukru piješ, tím více plaku vzniká. Nejen čokoláda - i ovocné šťávy a limonády jsou problém.
• Užívejte ústní vodní řešení s chlorhexidinem (jen na doporučení zubního lékaře). Tyto roztoky pomáhají zastavit růst bakterií, ale nejsou vhodné na dlouhodobé užívání.

Když už máte kámen pod dásní - co dělat?

Není možné ho odstranit doma. Štětec, nitě, i nejlepší domácí metody to nezvládnou. Kámen pod dásní je jako beton - jen zubní lékař ho může odstranit.

Proces se nazývá skalpelování nebo odstranění zubního kamene. Lékař použije speciální nástroje - ultrazvukový skaler a ruční curetety - aby odstranil kámen i z nejhlubších oblastí pod dásní. V některých případech je potřeba i zubní léčba pod dásní, kdy se pod dásně vloží antibiotika nebo se provede chirurgické očištění.

Tento postup není bolestivý, pokud je proveden správně. Mnoho lidí se bojí, ale moderní techniky používají lokální anestézii. Po proceduře můžete cítit citlivost zubů, ale to ustoupí za pár dní. Nejhorší je, když to odložíte. Čím déle čekáte, tím větší je poškození.

Kolik stojí odstranění zubního kamene pod dásní?

Cena se liší podle rozsahu problému. Obvykle se jedná o 1 500 až 4 000 Kč za kompletní léčbu. Pokud máte zubní pojištění, část nákladů může pokrýt. Většina pojišťoven pokrývá jedno odstranění kamene ročně. Některé poskytují i pokrytí pro léčbu pod dásní, pokud je to diagnostikováno jako parodontitida.

Nezapomeňte: cena odstranění kamene je menší než cena následného léčení. Pokud kámen způsobí ztrátu zubu, budete potřebovat náhradu - implantát nebo most. To stojí 15 000 až 30 000 Kč. A to je jen za jeden zub.

Kdo je ve vysokém riziku?

Někteří lidé mají větší šanci, že jim kámen pod dásní vznikne:

• kuřáci - nikotin omezuje přísun krve do dásní, což zpomaluje hojení a zvyšuje riziko zánětu
• lidé s cukrovkou - vysoká hladina cukru v krvi zvyšuje růst bakterií
• ti, kdo užívají léky, které způsobují suchost úst - například antidepresiva nebo léky na tlak
• ti, kdo nečistí zuby pravidelně - i když to zní triviálně, je to nejčastější příčina
• lidé s dědičnou náchylností - někdo má přirozeně slabší odpornost proti zánětům dásní

Nemusíte být v žádné z těchto skupin, ale pokud jste, měli byste navštívit zubního lékaře každé šest měsíců, ne každý rok.

Co dělat po odstranění kamene?

Odstranění kamene není konec. Je to začátek nového období. Pokud nezměníte své návyky, kámen se vrátí za pár měsíců.

• Čistěte zuby alespoň dvakrát denně, po každém jídle, pokud je to možné
• Používejte mezizubní kartáčky nebo nitě každý den - ne jen když vás to napadne
• Navštěvujte zubního lékaře každých 6 měsíců - i když nic nebolí
• Požádejte o profilaktickou kontrolu dásní - některé kliniky nabízejí speciální vyšetření pomocí sondu, která měří hloubku zubodásňových kaps
• Pokud máte suchost úst, pijejte více vody a používejte speciální ústní spreje

Nezapomeňte: zubní kámen pod dásní není nemoc, která se objeví jednou a zmizí. Je to výsledek vašich každodenních návyků. A to, co děláte dnes, se projeví za pět let.

Je zubní kámen pod dásní nevyhnutelný?

Není. I když se někteří lidé narodí s větší náchylností, většina případů je způsobena chybami v péči. Mnoho lidí v Česku si myslí, že když nebolí, je všechno v pořádku. Ale zubní kámen pod dásní nebolí, dokud není pozdě.

Nejlepší lék je prevence. Ne čištění, když už je kámen tam. Ne odstranění, když se dásně odtahují. Ne implantát, když zub už zmizel.

Pravidelné čištění, nitě, a návštěva zubního lékaře každé šest měsíců - to je všechno, co potřebujete. A to, co děláte dnes, vás udrží v zdravém úsměvu až do stáří.

Nezapomeňte: zubní kámen pod dásní není problém, který se řeší jednou. Je to zdravotní zvyk, který se musí každý den udržovat. A ten, kdo ho nezanedbává, nemusí nikdy ztratit zub.